अल्प्राजोलम + फ्लुओक्सेटीन

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महत्वपूर्ण अवसाद विकार, अगोराफोबिया ... show more

Advisory

  • This medicine contains a combination of 2 drugs अल्प्राजोलम and फ्लुओक्सेटीन.
  • Each of these drugs treats a different disease or symptom.
  • Treating different diseases with different medicines allows doctors to adjust the dose of each medicine separately. This prevents overmedication or undermedication.
  • Most doctors advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

कोई नहीं

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

नहीं

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ज्ञात टेराटोजेन

नहीं

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फार्मास्युटिकल वर्ग

and

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नियंत्रित दवा पदार्थ

YES

सारांश

  • अल्प्राजोलम का उपयोग चिंता विकारों और आतंक विकार के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें अचानक आतंक की भावना होती है। फ्लुओक्सेटीन का उपयोग प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए किया जाता है, जो उदासी की एक स्थायी भावना है, ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव विकार के लिए, जिसमें अवांछित दोहराव वाले विचार और क्रियाएं शामिल होती हैं, बुलिमिया नर्वोसा के लिए, जो एक खाने का विकार है, और आतंक विकार के लिए। दोनों दवाएं चिंता-संबंधी लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करती हैं, लेकिन फ्लुओक्सेटीन मूड विकारों और ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव व्यवहारों को भी संबोधित करता है।

  • अल्प्राजोलम गामा-एमिनोब्यूटिरिक एसिड (GABA) के प्रभावों को बढ़ाकर काम करता है, जो एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो मस्तिष्क को शांत करता है, चिंता और आतंक के लक्षणों से त्वरित राहत प्रदान करता है। फ्लुओक्सेटीन एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (SSRI) है, जो मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाता है, जिससे मूड में सुधार होता है और अवसाद और चिंता के लक्षणों को लंबे समय तक कम करता है। दोनों न्यूरोट्रांसमीटर गतिविधि को प्रभावित करते हैं लेकिन विभिन्न तंत्रों और समयसीमाओं के माध्यम से।

  • अल्प्राजोलम आमतौर पर मौखिक रूप से लिया जाता है, चिंता के लिए 0.25 से 0.5 मि.ग्रा. तीन बार दैनिक से शुरू होता है, अधिकतम 4 मि.ग्रा. प्रति दिन। आतंक विकारों के लिए, यह 0.5 मि.ग्रा. तीन बार दैनिक से शुरू हो सकता है, अक्सर 5 से 6 मि.ग्रा. प्रति दिन तक पहुंचता है। फ्लुओक्सेटीन आमतौर पर अवसाद के लिए 20 मि.ग्रा. प्रति दिन मौखिक रूप से लिया जाता है, जिसमें 80 मि.ग्रा. प्रति दिन तक की संभावित वृद्धि होती है। दोनों दवाओं के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर सावधानीपूर्वक खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

  • अल्प्राजोलम के सामान्य दुष्प्रभावों में उनींदापन, चक्कर आना, और हल्कापन शामिल हैं। यह निर्भरता और वापसी के लक्षण भी पैदा कर सकता है। फ्लुओक्सेटीन अक्सर मतली, अनिद्रा, और सिरदर्द का कारण बनता है, जिसमें संभावित गंभीर प्रभाव जैसे सेरोटोनिन सिंड्रोम, जो अत्यधिक सेरोटोनिन के कारण होता है, और युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों का बढ़ा हुआ जोखिम शामिल है। दोनों भूख और वजन में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं, और उनींदापन और चक्कर आने का जोखिम साझा करते हैं।

  • अल्प्राजोलम में निर्भरता का जोखिम होता है और इसे उन लोगों द्वारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जिनके पास पदार्थ दुरुपयोग का इतिहास है। फ्लुओक्सेटीन में युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों के बढ़े हुए जोखिम की चेतावनी होती है और इसे द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए। दोनों को यकृत हानि वाले व्यक्तियों में सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए और मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (MAOIs), जो एक प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट हैं, के साथ संयोजन में नहीं लिया जाना चाहिए। अत्यधिक निद्रा और सेरोटोनिन सिंड्रोम के लिए निगरानी महत्वपूर्ण है।

संकेत और उद्देश्य

अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन का संयोजन कैसे काम करता है

अल्प्राजोलम गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (GABA) के प्रभावों को बढ़ाकर काम करता है जो मस्तिष्क में गतिविधि को रोकता है, जिससे एक शांत प्रभाव और चिंता और घबराहट के लक्षणों से राहत मिलती है। दूसरी ओर, फ्लुओक्सेटीन एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक अवरोधक (SSRI) है जो मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाता है, जो मूड को सुधारने और अवसाद और चिंता के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। जबकि दोनों दवाएं लक्षणों को कम करने के लिए न्यूरोट्रांसमीटर गतिविधि को प्रभावित करती हैं, अल्प्राजोलम तीव्र राहत के लिए जल्दी काम करता है, जबकि फ्लुओक्सेटीन मूड विकारों के दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए उपयोग किया जाता है।

अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन का संयोजन कितना प्रभावी है

अल्प्राजोलम की प्रभावशीलता को नैदानिक परीक्षणों द्वारा समर्थित किया गया है जो चिंता और घबराहट के लक्षणों से तेजी से राहत दिखाते हैं, जिसमें चिंता विकारों वाले रोगियों में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया है। फ्लुओक्सेटीन की प्रभावकारिता कई अध्ययनों में अच्छी तरह से प्रलेखित है जो अवसाद, ओसीडी, और बुलिमिया के लक्षणों को कम करने की इसकी क्षमता दिखाते हैं, जिसमें मूड और समग्र मानसिक स्वास्थ्य में सुधार होता है। दोनों दवाओं का व्यापक रूप से अध्ययन किया गया है और नैदानिक अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, उनकी प्रभावशीलता को मस्तिष्क में विशिष्ट न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालियों को लक्षित करने की उनकी क्षमता द्वारा मान्य किया गया है, जिससे लक्षणों से राहत मिलती है।

उपयोग के निर्देश

अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन के संयोजन की सामान्य खुराक क्या है

अल्प्राजोलम के लिए सामान्य वयस्क दैनिक खुराक उस स्थिति पर निर्भर करती है जिसका इलाज किया जा रहा है। चिंता विकारों के लिए, प्रारंभिक खुराक आमतौर पर 0.25 से 0.5 मि.ग्रा. होती है जो दिन में तीन बार ली जाती है, अधिकतम खुराक 4 मि.ग्रा. प्रति दिन होती है। पैनिक विकारों के लिए, खुराक 0.5 मि.ग्रा. दिन में तीन बार से शुरू हो सकती है और आवश्यकता अनुसार बढ़ाई जा सकती है, अक्सर 5 से 6 मि.ग्रा. प्रति दिन तक पहुँच जाती है। दूसरी ओर, फ्लुओक्सेटीन आमतौर पर अवसाद के लिए 20 मि.ग्रा. प्रति दिन से शुरू होती है, खुराक संभावित रूप से 80 मि.ग्रा. प्रति दिन तक बढ़ सकती है। दोनों दवाओं के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर सावधानीपूर्वक खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन का संयोजन कैसे लिया जाता है

अल्प्राजोलम को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि निर्धारित खुराक अनुसूची का पालन करें और अनुशंसित खुराक से अधिक न लें। फ्लुओक्सेटीन को भी भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, और इसे आमतौर पर दिन में एक बार लिया जाता है, अधिमानतः सुबह में ताकि अनिद्रा से बचा जा सके। फ्लुओक्सेटीन लेने वाले मरीजों को शराब के सेवन के प्रति सावधान रहना चाहिए, क्योंकि यह दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है। दोनों दवाओं के लिए निर्धारित नियम का पालन आवश्यक है और बिना स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श किए अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए।

अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन का संयोजन कितने समय तक लिया जाता है

अल्प्राजोलम को आमतौर पर अल्पकालिक उपयोग के लिए निर्धारित किया जाता है क्योंकि इसके निर्भरता और वापसी के लक्षणों की संभावना होती है, अक्सर कुछ हफ्तों से कुछ महीनों तक सीमित होता है। हालांकि, फ्लुओक्सेटीन आमतौर पर लंबे समय तक उपयोग के लिए होता है, अक्सर कई महीनों से वर्षों तक, क्योंकि यह अवसाद और चिंता विकारों के दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए होता है। दोनों दवाओं के उपयोग की उपयुक्त अवधि निर्धारित करने के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा नियमित मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, लेकिन अल्प्राजोलम का उपयोग इसकी आदत-निर्माण क्षमता के कारण अधिक प्रतिबंधित होता है।

अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन के संयोजन को काम करने में कितना समय लगता है

अल्प्राजोलम, एक बेंजोडायजेपाइन, आमतौर पर मौखिक प्रशासन के 1 से 2 घंटे के भीतर काम करना शुरू कर देता है, जिससे चिंता और घबराहट के लक्षणों से अपेक्षाकृत जल्दी राहत मिलती है। फ्लुओक्सेटीन, एक एसएसआरआई, आमतौर पर अपने पूर्ण प्रभाव दिखाने में अधिक समय लेता है, अक्सर पूर्ण अवसादरोधी लाभों के प्रकट होने के लिए 4 से 5 सप्ताह की आवश्यकता होती है। जबकि अल्प्राजोलम तीव्र चिंता के लक्षणों के लिए त्वरित राहत प्रदान करता है, फ्लुओक्सेटीन अवसाद और चिंता विकारों के दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए अधिक उपयुक्त है। दोनों दवाएं मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर को प्रभावित करके काम करती हैं, लेकिन वे ऐसा विभिन्न तंत्रों और समयसीमाओं के माध्यम से करती हैं।

चेतावनी और सावधानियां

क्या अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन के संयोजन को लेने से हानि और जोखिम होते हैं

अल्प्राजोलम के सामान्य दुष्प्रभावों में उनींदापन, चक्कर आना, और हल्कापन शामिल हैं, जबकि महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों में निर्भरता और वापसी के लक्षण शामिल हो सकते हैं। फ्लुओक्सेटीन आमतौर पर मतली, अनिद्रा, और सिरदर्द का कारण बनता है, जिसमें संभावित गंभीर दुष्प्रभाव जैसे सेरोटोनिन सिंड्रोम और युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों का बढ़ा हुआ जोखिम शामिल है। दोनों दवाएं भूख और वजन में परिवर्तन का कारण बन सकती हैं, और वे उनींदापन और चक्कर आने का जोखिम साझा करती हैं, जो दैनिक गतिविधियों को प्रभावित कर सकती हैं। इन दुष्प्रभावों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निगरानी आवश्यक है।

क्या मैं अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन का संयोजन अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ

अल्प्राजोलम अन्य सीएनएस डिप्रेसेंट्स, जैसे ओपिओइड्स और शराब के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, जिससे सेडेशन और श्वसन अवसाद का जोखिम बढ़ जाता है। फ्लुओक्सेटीन अन्य सेरोटोनर्जिक दवाओं, जैसे एमएओआई और कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, जिससे सेरोटोनिन सिंड्रोम का जोखिम बढ़ जाता है। दोनों दवाएं उन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकती हैं जो यकृत एंजाइमों को प्रभावित करती हैं, जिससे उनकी मेटाबोलिज्म और प्रभावशीलता में परिवर्तन हो सकता है। इन इंटरैक्शनों को प्रबंधित करने और अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन के सुरक्षित उपयोग को सुनिश्चित करने के लिए सभी ली जा रही दवाओं की जानकारी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को देना महत्वपूर्ण है।

क्या मैं गर्भवती होने पर अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन का संयोजन ले सकती हूँ

गर्भावस्था के दौरान अल्प्राजोलम आमतौर पर अनुशंसित नहीं है क्योंकि इससे भ्रूण को नुकसान और नवजात शिशुओं में वापसी के लक्षणों का खतरा होता है। फ्लुओक्सेटीन का गर्भावस्था के दौरान उपयोग किया जा सकता है, लेकिन इससे जटिलताओं का खतरा होता है जैसे कि नवजात शिशु का स्थायी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PPHN) और वापसी के लक्षण। दोनों दवाओं के जोखिम और लाभ का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन आवश्यक है, और वैकल्पिक उपचारों पर विचार किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं को अपनी स्थिति के लिए सबसे सुरक्षित उपचार योजना निर्धारित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।

क्या मैं स्तनपान के दौरान अल्प्राजोलम और फ्लुओक्सेटीन का संयोजन ले सकती हूँ

अल्प्राजोलम स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है और स्तनपान कराने वाले शिशुओं में नींद और खाने में कठिनाई का कारण बन सकता है इसलिए इसे आमतौर पर स्तनपान के दौरान अनुशंसित नहीं किया जाता है। फ्लुओक्सेटीन भी स्तन के दूध में मौजूद होता है और शिशुओं में चिड़चिड़ापन और खराब खाने से जुड़ा हुआ है। दोनों दवाओं के उपयोग के दौरान जोखिम और लाभों पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है और वैकल्पिक उपचारों को प्राथमिकता दी जा सकती है। माँ और बच्चे दोनों के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प निर्धारित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श आवश्यक है।

कौन क्लोपिडोग्रेल और फ्लुओक्सेटीन के संयोजन को लेने से बचना चाहिए

क्लोपिडोग्रेल में निर्भरता और वापसी के लक्षणों का जोखिम होता है और इसे उन व्यक्तियों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जिनके पास पदार्थ दुरुपयोग का इतिहास है। फ्लुओक्सेटीन में युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों के बढ़ते जोखिम की चेतावनी है और इसे उन लोगों में सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए जिनके पास द्विध्रुवी विकार का इतिहास है। दोनों दवाओं का उपयोग यकृत हानि वाले व्यक्तियों में सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए और इन्हें एमएओआई के साथ संयोजन में नहीं लिया जाना चाहिए। मरीजों को अत्यधिक निद्रा और सेरोटोनिन सिंड्रोम के संकेतों के लिए मॉनिटर किया जाना चाहिए, विशेष रूप से जब ये दवाएं एक साथ उपयोग की जाती हैं।