ইভোসিডেনিব
তীব্র মাইলয়োয়েড লুকেমিয়া
.svg)
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
কেউ না / কিছুই না
সংক্ষিপ্ত
ইভোসিডেনিব নির্দিষ্ট ধরণের তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়া (AML) এবং কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা, যা উভয়ই ক্যান্সারের ধরণ, যা IDH1 নামে একটি জিনে নির্দিষ্ট মিউটেশন রয়েছে, তা চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ইভোসিডেনিব একটি মিউট্যান্ট এনজাইম IDH1 কে বাধা দেয়। এই এনজাইম একটি পদার্থের উৎপাদন করে যা কোষের স্বাভাবিক আচরণকে বাধা দেয় এবং টিউমার বৃদ্ধিকে প্রচার করে। IDH1 কে বাধা দিয়ে, ইভোসিডেনিব এই পদার্থকে কমায়, কোষকে স্বাভাবিকভাবে আচরণ করতে দেয় এবং ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ধীর বা বন্ধ করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ইভোসিডেনিবের সাধারণ ডোজ হল 500 মিগ্রা মৌখিকভাবে, প্রতিদিন একবার। এটি খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে নয়। প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
ইভোসিডেনিবের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ক্লান্তি, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, ক্ষুধামন্দা এবং ওজন হ্রাস অন্তর্ভুক্ত। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অনিদ্রা, মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
ইভোসিডেনিবের জন্য গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতার মধ্যে রয়েছে ডিফারেনশিয়েশন সিন্ড্রোম, QTc ইন্টারভাল প্রলম্বেশন এবং গুইলিয়ান-বার সিন্ড্রোমের ঝুঁকি। যারা ইভোসিডেনিব বা এর উপাদানগুলির প্রতি অ্যালার্জিক তাদের দ্বারা এটি নেওয়া উচিত নয়। দীর্ঘ QT সিন্ড্রোম বা গুরুতর লিভার বা কিডনি দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা পরামর্শ দেওয়া হয়।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
ইভোসিডেনিব কীভাবে কাজ করে?
ইভোসিডেনিব মিউট্যান্ট আইসোসিট্রেট ডিহাইড্রোজেনেজ 1 (IDH1) এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা 2-হাইড্রোক্সিগ্লুটারেট উৎপাদনের সাথে জড়িত। এই বাধা 2-হাইড্রোক্সিগ্লুটারেট স্তরকে কমায়, যা ক্যান্সার কোষকে পার্থক্য করতে এবং বৃদ্ধি বন্ধ করতে দেয়, ফলে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ধীর বা বন্ধ হয়ে যায়।
আইভোসিডেনিব কি কার্যকর?
আইভোসিডেনিব কিছু নির্দিষ্ট ধরনের তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়া (AML) এবং IDH1 মিউটেশন সহ কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা চিকিৎসায় কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি AML রোগীদের মধ্যে ইভেন্ট-মুক্ত বেঁচে থাকা, সামগ্রিক বেঁচে থাকা এবং সম্পূর্ণ রেমিশন হারের উন্নতি প্রদর্শন করেছে। কোলাঞ্জিওকার্সিনোমায়, আইভোসিডেনিব প্লাসেবোর তুলনায় প্রগ্রেশন-মুক্ত বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছে।
আইভোসিডেনিব কি?
আইভোসিডেনিব কিছু নির্দিষ্ট ধরনের তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়া (AML) এবং IDH1 মিউটেশন সহ কোলাঙ্গিওকার্সিনোমা চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মিউট্যান্ট IDH1 এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, 2-হাইড্রোক্সিগ্লুটারেটের উৎপাদন কমায় এবং ক্যান্সার কোষের পার্থক্যকে উন্নীত করে। এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ধীর বা বন্ধ করতে সাহায্য করে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন আইভোসিডেনিব গ্রহণ করব
আইভোসিডেনিব সাধারণত রোগের অগ্রগতি বা অগ্রহণযোগ্য বিষাক্ততা না হওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়। এএমএল বা এমডিএস রোগীদের জন্য, ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার জন্য সময় দেওয়ার জন্য ন্যূনতম 6 মাসের জন্য চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার সুপারিশ করা হয়।
আমি কীভাবে আইভোসিডেনিব গ্রহণ করব?
আইভোসিডেনিব প্রতিদিন একবার গ্রহণ করুন, খাবারের সাথে বা ছাড়া, তবে উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন কারণ সেগুলি শরীরে ওষুধের ঘনত্ব বাড়াতে পারে। ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন, চূর্ণ বা চিবাবেন না। প্রতিদিন একই সময়ে এটি গ্রহণ করে একটি সুনির্দিষ্ট সময়সূচী বজায় রাখুন।
ইভোসিডেনিব কাজ শুরু করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
ইভোসিডেনিব কাজ শুরু করতে যে সময় লাগে তা পরিবর্তিত হতে পারে তবে ডিফারেনশিয়েশন সিন্ড্রোম, একটি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, চিকিৎসা শুরু করার ১ দিনের মধ্যেই দেখা গেছে। ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া পেতে কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে এবং রোগীদের কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য কমপক্ষে ৬ মাস চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
আমি আইভোসিডেনিব কীভাবে সংরক্ষণ করব?
আইভোসিডেনিব ২০°C থেকে ২৫°C (৬৮°F থেকে ৭৭°F) এর মধ্যে কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। ঔষধটি তার মূল পাত্রে, শক্তভাবে বন্ধ করে, এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। বোতল থেকে শোষক ক্যানিস্টারটি সরাবেন না, কারণ এটি ট্যাবলেটগুলোকে আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে।
আইভোসিডেনিবের সাধারণ ডোজ কী?
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আইভোসিডেনিবের সাধারণ দৈনিক ডোজ হল ৫০০ মিগ্রা যা দৈনিক একবার মুখে নেওয়া হয়। শিশুদের মধ্যে আইভোসিডেনিবের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই শিশু রোগীদের জন্য কোন প্রস্তাবিত ডোজ নেই।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি আইভোসিডেনিব অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে নিতে পারি
আইভোসিডেনিব শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া করে যা এর প্লাজমা ঘনত্ব এবং QTc দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি CYP3A4 উদ্দীপিত করে যা এই এনজাইম দ্বারা বিপাকিত অন্যান্য ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। QTc দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ এবং শক্তিশালী CYP3A4 উদ্দীপকগুলির সাথে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি আইভোসিডেনিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে
মহিলাদের আইভোসিডেনিব চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ১ মাস পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। মানব দুধে আইভোসিডেনিবের উপস্থিতি সম্পর্কে কোন তথ্য নেই।
গর্ভাবস্থায় আইভোসিডেনিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে কি?
প্রাণীর উপর গবেষণার ভিত্তিতে আইভোসিডেনিব ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে এবং মানুষের উপর পর্যাপ্ত গবেষণা নেই। সন্তান ধারণের সম্ভাবনা রয়েছে এমন মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের কমপক্ষে ১ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। গর্ভাবস্থা ঘটলে, সম্ভাব্য ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করার জন্য আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
বয়স্কদের জন্য কি আইভোসিডেনিব নিরাপদ?
আইভোসিডেনিব বয়স্ক রোগীদের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, যার মধ্যে ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিরাও অন্তর্ভুক্ত, বিশেষ করে আজাসিটিডিনের সাথে সংমিশ্রণে নতুনভাবে নির্ণয় করা এএমএল চিকিৎসার জন্য। বয়স্ক এবং কম বয়সী রোগীদের মধ্যে কার্যকারিতা বা নিরাপত্তায় কোনও সামগ্রিক পার্থক্য দেখা যায়নি। তবে, বয়স্ক রোগীদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কারা আইভোসিডেনিব গ্রহণ এড়ানো উচিত?
আইভোসিডেনিবের জন্য গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতাগুলির মধ্যে রয়েছে ডিফারেনশিয়েশন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি, যা জীবন-হুমকির হতে পারে, এবং QTc ইন্টারভাল প্রসারণ, যা গুরুতর হৃদরোগের দিকে নিয়ে যেতে পারে। রোগীদের এই অবস্থার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। আইভোসিডেনিব জন্মগত দীর্ঘ QT সিন্ড্রোম এবং যারা শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার গ্রহণ করছেন তাদের জন্য নিষিদ্ধ।
